- Güvenilir, Yenilikçi, Sürdürülebilir Sigorta Çözümleri!
Kamu sağlık hizmetlerinin dışında, özel sağlık kuruluşlarında daha hızlı ve etkili sağlık hizmeti almak isteyenler için ideal bir çözüm olan Özel Sağlık Sigortası, bireylerin ve ailelerin sağlık ihtiyaçlarını en üst düzeyde karşılamak amacıyla oluşturulmuş kapsamlı bir sigorta türüdür.
#gülümseyin, güvendesiniz
Türkiye’nin en iyi sigorta şirketlerinin sunduğu trafik sigortası ürünleri ve avantajlar hakkında detaylı bilgi almak için bizimle iletişime geçin.
Uzman ekibimiz size özel çözümler sunmak için yanınızda.
Günümüzde sağlık hizmetlerine erişim ve kaliteli sağlık hizmetlerinden yararlanma, bireylerin yaşam kalitesini doğrudan etkileyen en önemli unsurlar arasında yer alır. Kamu sağlık hizmetleri, her ne kadar temel sağlık ihtiyaçlarını karşılamak için yeterli olsa da özel sağlık kuruluşlarının sunduğu hizmetlerin hızı ve kalitesi ile kıyaslandığında yetersiz kalabilir.
Kamu sağlık hizmetlerinin dışında, özel sağlık kuruluşlarında daha hızlı ve etkili sağlık hizmeti almak isteyenler için ideal bir çözüm olan Özel Sağlık Sigortası, bireylerin ve ailelerin sağlık ihtiyaçlarını en üst düzeyde karşılamak amacıyla oluşturulmuş kapsamlı bir sigorta türüdür. Özel Sağlık Sigortası poliçesi ile sağlığınızı güvence altına alırken, geniş teminat seçenekleri ile sağlık masraflarınızı da minimuma indirir.
Özel sağlık sigortası, yüksek kaliteli ve kapsamlı sağlık hizmetleri sunan özel sağlık kuruluşlarının sağladığı hizmetlerden sigorta poliçesinde belirtilmiş şartlar ve teminat limitleri dahilinde yararlanmanızı sağlar. Özel sağlık sigortası, geniş kapsamlı teminat seçenekleri ile sigortalıya rahatlık ve güvence sunarken, sağlık ihtiyaçlarınızı eksiksiz bir şekilde karşılar.
Özel sağlık sigortası, genel muayenelerden uzman hekim ziyaretlerine, çeşitli tetkik ve testlerin masraflarından, ileri görüntüleme ve tanı yöntemlerine kadar geniş bir sağlık hizmetleri yelpazesini kapsar. Bu kapsam, hastanede yatış, ameliyat masrafları ve yoğun bakım ücretleri, acil durumlarda yapılan sağlık müdahaleleri vb. hizmetleri içerir.
Poliçe kapsamında, reçeteli ilaçlar ve tıbbi malzemeler gibi ek sağlık masrafları da karşılanır. Ayrıca, kara ve hava ambulans hizmetleri gibi kritik hizmetler de sigorta kapsamındadır.
Sigorta planlarına bağlı olarak, diş tedavileri, göz sağlığı hizmetleri gibi çeşitli sağlık giderleri de poliçenin teminatlarına dahil edilebilir. Doğum masrafları ve hamilelik sürecindeki kontroller gibi aile planlamasıyla ilgili hizmetler de özel sağlık sigortası kapsamına dahil edilebilir.
Özel Sağlık Sigortası, büyük sağlık giderlerini karşılayarak, sigortalının finansal yükünü hafifletir ve tedavi sürecinde yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine erişim sağlar.
Hastane, tıp merkezi, poliklinik veya özel muayenehaneler gibi sigorta şirketiyle anlaşmalı sağlık kuruluşlarında yapılan doktor muayeneleri, tanı ve tedavi amaçlı muayene giderlerini, sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılar. Ödeme yüzdeleri sigorta şirketine göre değişebilir. Sigortalılar, bu sağlık kuruluşlarında muayene olabilirler.
Doktor muayenesi sonrası teşhis ve tedavi amacıyla gerekli görülen laboratuvar tetkiklerinin giderlerini, sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılar. Bu kapsam, kan ve idrar tahlilleri gibi laboratuvar testlerini içerir.
Doktorun hastalıkların teşhisi ve tedavi sürecini izleyebilmesi için gerekli gördüğü röntgen, mamografi, EKG, Holter ve solunum fonksiyon testleri gibi görüntüleme yöntemlerinin giderlerini, sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılar. Ayrıca, görüntüleme sırasında kullanılan ilaçlar, anestezi ve yatak ücretleri de teminat kapsamına dahildir.
İleri tanı yöntemleri, doktorun hastalık teşhisi ve tedavisi için gerekli gördüğü biyopsi, patolojik tetkikler, tomografi, endoskopi, doppler ve ultrasonografi gibi tetkikleri sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde kapsar. Ayrıca, bu işlemler sırasında kullanılan ilaçlar, kontrast maddeler ve anestezi ücretleri de teminat kapsamındadır.
İlaç teminatı, doktor muayenesinin ardından reçete edilen ilaç bedellerini karşılar. İlaçların kullanım süresi sigorta poliçesinin vade tarihleri içerisinde olması şartı ile her bir ilaç kalemi için 30 gün, raporlu ilaçlarda ise 90 günlük doz sınırlamaları olabilir. Sigorta şirketlerinin özel şartlarına göre bu kurallar değişiklik gösterebilir.
Çoğu sigorta şirketinin ilaç teminatı kapsamında aşı giderleri 0-6 yaş grubundaki çocukların aşılarını kapsar. Bazı sigorta şirketlerinde bu yaş sınırı 9’a kadar çıkarabilir. Kuduz ve Tetenoz aşıları ise tüm yaş gruplarında genellikle teminat kapsamındadır. Hepatit A-B ve HPV gibi Yetişkin aşıları, daha az yaygın olarak karşılanmakla birlikte bazı sigorta şirketlerinin teminat kapsamındadır.
Doktor tarafından gerekli görülen durumlarda hastane ve fizik tedavi merkezlerinde sunulan sağlık hizmeti sonucu oluşan masraflar belirtilen ödeme limiti ve oranı dâhilinde karşılanır.
Sigortalının yatışını gerektirmeyen, küçük çaplı cerrahi ve/veya ortopedik işlemlerin giderleri, dikiş, kırık nedeni ile alçı, yara tedavisi, basit yanık tedavileri, pansuman, mide yıkanması, serum takılması, gözlem, müşahede gibi tedavi işlemleri sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır. Müdahale tedavileri şirketlerin poliçe özel şartlarında değişiklik gösterebilir.
Ameliyat haricinde, uygulanacak tedavinin hastaneye veya yoğun bakım ünitesine yatış gerektirdiği durumlar sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Kemoterapi, radyoterapi ve diyaliz tedavi giderleri bu teminat kapsamında sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır. Bu tedavilerin uygulama ücretleri, takibi için laboratuvar ve ileri tanı tetkiklerinin masrafları poliçedeki limitler ve ödeme yüzdelerine göre sigorta şirketi tarafından ödenir. Aynı zamanda hastane, ilaç ve doktor masrafları da sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde teminat altındadır.
Hastalık ve tedavinin ameliyatı gerektirmesi durumunda; hastalık sürecinin takibi ve doktor tarafından talep edilen tetkik, tahlil, röntgen gibi masraflar, ameliyat öncesi anestezi için istenen kontroller, operatör ücreti, ameliyathane giderleri, sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Sigortalı tedavisinin yoğun bakım ünitesinde sürdürülmesini gerektiren durumlardaki yatış masrafları sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Sigortalının ameliyat sonrası ihtiyaç duyduğu fizik tedavi masrafları sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Sigortalının, geçirdiği hastalık nedeniyle yitirdiği yaşam aktivitelerini yeniden kazanabilmesi adına verilen rehabilitasyon hizmetiyle ilgili masraflar sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Sigortalının tedavisini desteklemek amacı ile gereken atel, elastik bandaj, ortopedik tabanlık, boyunluk, varis çorabı, koltuk değneği, dizlik, bileklik, kol askısı, oturma simidi, tıbbi nebülizatör, işitme cihazı (cihaz bakımı ve sarf bedelleri hariç) sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde bu teminat kapsamında değerlendirilir.
Sigortalının talebi üzerine yılda bir kez sunulan ek bir hizmettir. Şirketin özel şartlarına bağlı olarak, genellikle poliçe başlangıcında 40 yaş ve üzeri kadınlar için mamografi, erkekler içinse PSA taraması sigorta kapsamda yer alır.
Kontrol amaçlı kemik yoğunluğu ölçümü (dansitometri), sigortalının talebi üzerine yılda bir kez sunulan bir hizmettir. Şirketin özel şartlarına bağlı olarak, genellikle poliçe başlangıcında belirli yaş gruplarındaki sigortalılar için bu ölçüm yapılabilir.
Tedavi nedeniyle hastanede kalınan süre boyunca konaklama ve hemşirelik hizmetlerine ait giderler sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Yatış gerektiren tedavilerde sigortalıya refakat edecek kişinin yatak ve yemek giderleri sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Hastaneden taburcu olduktan sonra, sigortalıya tedavi süreci boyunca bir sağlık görevlisi tarafından sağlanacak tıbbi hizmet verilmesi durumunda oluşan masraflar sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Poliçe süresi içerisinde meydana gelen bir kaza veya hastalık sonucunda işlevselliği kayba uğramış bir organın tedavisinde kullanılacak suni uzuv giderleri (suni el, kol, bacak, göz ve estetik amaç taşımayan protezler) sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Trafik kazası sonucu oluşan diş ve ağız yaralanmalarında, diş ve diş eti ile ilgili her türlü tedavi giderleri poliçede belirtilen limit ve oranlar dahilinde karşılanır. Ayrıca, bazı sigorta poliçelerinde bu teminata trafik kazası nedeniyle meydana gelen burun tedavileri de eklenmiştir.
Doğum teminatı, gebelik sürecinde gerçekleşen tüm giderleri, Normal veya sezeryan doğum masraflarını sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve teminat limitleri dahilinde kapsar. Gebelik öncesi, sırası ve sonrasındaki tıbbi masraflar, sigorta poliçesinde belirtilen özel şartlar ve bekleme sürelerine tabi olarak karşılanır. Doğum teminatı bekleme süresi ve şartları sigorta şirketlerine göre değişebilir.
Gebelik takip giderleri teminatı kapsamına dahil olan giderler, rutin tahliller, Torch testleri, gebelik süresince kullanılan ilaçlar (folik asit, vitaminler, demir takviyeleri vb.), obstetrik ultrason, amniyosentez, NST (Non-Stres Testi), Üçlü Tarama Testi ve düşük, düşük tehdidi gibi ilgili giderler sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır. Bu teminat kapsamı sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir.
Anlaşmalı sağlık kuruluşlarında gerçekleşen doğum işlemlerinde, bebeğin doğum sonrasında sağlık kontrollerinin yapılması amacıyla muayene ve rutin tetkik giderlerini sigorta poliçesinde belirtilmiş şartlar ve limitler dahilinde karşılar. Bebeğin kan grubunu belirleme, metabolik tarama testi, işitme testi gibi kontroller teminat limitlerine göre ödenir. Yenidoğan teminatı genellikle ek prim karşılığı poliçeye sigortalının isteği ile dahil edilir.
Doğum teminatı bulunan özel sağlık sigortalarında, doğumdan sonraki 15 gün içinde bebek poliçeye eklenerek Özel Sağlık Sigortasına sahip olabilir. Bu şekilde, bebek, ayakta tedavi, yatarak tedavi ve yoğun bakım gibi özel sağlık sigortasının sunduğu geniş teminatlardan ve hizmetlerden, sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde yararlanabilir. Sigorta şirketlerinin belirlediği süre içinde poliçeye eklenen bebekler, ömür boyu yenileme garantisi hakkını kazanır.
Bazı sigorta şirketlerinin özel sağlık sigortalarında, sigortalı yurt dışındayken de poliçede belirtilen kapsam ve limitler dahilinde ayakta ve yatarak tedavi masrafları karşılanabilir.
Bazı sigorta şirketlerinin özel sağlık sigortalarında, ferdi kaza teminatı da bulunabilir. Bu kapsam genellikle kaza sonucu vefat ve kaza sonucu sürekli sakatlık gibi durumları içerir. Teminat, sigortalının kaza sonucu oluşan bu tür durumlara karşı sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde finansal güvence sağlar.
Check-up yılda bir kez olarak kullanılan ve sağlık taramasındaki tetkiklerin masraflarını genelde %100 karşılayan bir teminattır. (Şirketlerin özel şartlarında ödeme yüzdeleri değişebilir.) Akciğer grafisi, EKG, Kardiak, Metabolizma Kontrol, Tiroit, Jinekolojik, Üroloji, Osteoporoz, Uyku-Apne, tam kan sayımı, tam idrar testi, sedimantasyon, kolesterol ve doktor değerlendirmesi gibi birçok tahlil ve tetkiki kapsar. Her şirket ve ürünün check-up teminatı içerisinde yaptığı tetkiklerin kapsamı değişebilir.
Diş tedavileri ve rutin diş kontrolleri için yapılan harcamaları sigorta poliçesinde belirtilmiş şartlar ve limitler dahilinde kapsar. Ek teminat olarak poliçeye ekletilebilen diş tedavi teminatı (bazı şirketlerde diş paketi olarak adlandırılabilir) her poliçede yer almayabilir, şirketlerin özel şart ve kapsamlarına göre bu hizmet değişiklik gösterebilir.
Göz muayeneleri ve göz tedavisi harcamalarını sigorta poliçesinde belirtilmiş şartlar ve limitler dahilinde kapsar. Ek teminat olarak poliçeye ekletilebilen göz sağlığı teminatı (bazı şirketlerde göz paketi olarak adlandırılabilir) her poliçede yer almayabilir, şirketlerin özel şart ve kapsamlarına göre bu hizmet değişiklik gösterebilir.
Özel sağlık sigortası ürünlerinde, psikolojik danışmanlık ve terapi hizmetleri sigorta şirketlerine göre değişiklik gösterebilir. Bu hizmet, bazı poliçelerde ek bir teminat olarak sunulabilir veya yılda bir defaya mahsus olarak sağlanabilir. Sigorta şirketinin sunduğu seçeneklere bağlı olarak, bu hizmetten yararlanma koşulları ve kapsamı farklılık gösterebilir.
Özel sağlık sigortası ürünlerinde, bu hizmet ek bir teminat olarak sunulabilir veya yılda bir defaya mahsus olarak sağlanabilir. Sigorta şirketinin sunduğu seçeneklere bağlı olarak, bu hizmetten yararlanma koşulları ve kapsamı farklılık gösterebilir. Özel sağlık sigortası diyetisyen tedavileri için sigorta şirketlerinin anlaşması bulunan klinik ya da sağlık kuruluşlarının tercih edilmesi gerekir.
Sigorta şirketleri tarafından istihdam edilen deneyimli doktor ve hemşireler, özel sağlık sigortası sahiplerine 7 gün 24 saat, görüntülü ve sesli iletişim seçenekleriyle hizmet sunar. Bu hizmet, sigortalıların herhangi bir zamanda profesyonel sağlık danışmanlığı almasını sağlar.
Sigortalılara ücretsiz sunulan yurt içi acil ambulans hizmetini sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde kapsar.
Sigortalının hayatını tehdit eden yaralanma, ciddi hastalık veya kara yoluyla naklinin tıbben sakıncalı olduğu acil durumlarda en yakın sağlık kurumuna hava ambulansıyla nakil masrafları sigorta poliçesinde belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Sigorta poliçesini TC vatandaşı olan 0-61 yaş arasındaki kişiler alabilir. 18 yaş altındaki bireyler aile poliçe kapsamında sigortalanabilir. Tek başına poliçe düzenlenemez.
Özel Sağlık Sigortaları tüm anlaşmalı kurumları kapsarken Tamamlayıcı Sağlık Sigortaları SGK geçen Özel hastanelerde geçerlidir. AXA Sigorta olarak her müşterinin ihtiyacına uygun Sağlık Sigortası ürünümüz bulunmaktadır.
Poliçe özel şartlarında acil başlığında tanımlı haller poliçe limit ve iştirakleri kapsamında teminat altındadır.
Hayır yıl içi plan değişikliği mümkün değildir. Plan değişiklikleri yenileme dönemlerinde yapılabilmektedir.
Doğumda bekleme süresi 1 yıldır.
Yeni ürünlerimizde asistans hizmetler başlığı altında check up bulunmaktadır. VIP ürünümüzde ise ayrıca yıllık limitli olarak bulunmaktadır.
Özel Sağlık poliçelerinde üç network tipi yer almaktadır. Sigortaya girişte seçilen network tipine bağlı Türkiye genelindeki tüm illerdeki anlaşmalı sağlık kurumlarında geçerlidir. İlgili anlaşmalı sağlık kurum listesi şirketimiz internet adresinde güncel olarak yayınlanmaktadır.
Başvuru ve Sağlık beyanı sigortaya girişte zorunlu değil. İsteğe bağlı olarak sağlık başvuru ve beyan formu alınabilecektir.
Formun doldurulmadığı hallerde Türk Ticaret Kanunu ve sigortacılık mevzuatı uyarınca sigortalının varsa mevcut hastalık/rahatsızlıklarına ilişkin olarak sigortacıya her durumda beyanda bulunma yükümlülüğü mevcuttur.
Doğum tarihinden itibaren 15 günü tamamlamış bebekler sağlıklı olmaları koşulu ile sigortalanabilir.
Evet. Risk değerlendirmesi yapılarak Özel Sağlık Sigortalarına geçilebilir.
Yatarak Tedavi ve Ayakta Tedavi giderlerini kapsamaktadır.
Yatarak tedavi teminatı cerrahi ve dahili yatışlar, yoğun bakım, kemoterapi (ilaç dahil), radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale, kemik iliği, karaciğer ve böbrek organ biyopsi, koroner ve serebral anjiografi giderlerinden oluşur.
Ayakta tedavi; doktor muayene, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, ileri tanı yöntemleri, fizik tedavi ve ilaç / 0-6 yaş çocuk aşıları teminatlarından oluşur.
Ayakta Tedavi teminatı poliçe üzerinde belirtilen limit ve katılım payları doğrultusunda ödenir.
Satın alınan ürüne göre teminat limiti ve sigortalı katılım yüzdesi farklılık gösterebilir. Ayakta tedavilerde seçilen ürüne göre %20 sigortalı katılımı ödenebilir.
Ayakta tedavili Özel Sağlık ürünlerimizde (Tamamlayan Özel Sağlık Sigortası hariç) ikinci yıl ek teminat alınarak doğum giderleri kapsam dahiline alınabilir.
Evet. 18 yaş ve üstü en az 1 sigortalı için ferdi kaza teminatı alınması zorunludur.
Evet. Ek teminatla yurt dışı teminatı satın alınabilir. ‘Yurt dışı Yatarak Tedavi’ ve ‘Yurt dışı Ayakta Tedavi’ olarak iki farklı Yurt dışı teminatı vardır.
Sadece yatarak tedavili Özel sağlık ürünlerimizde ‘Yurt dışı Yatarak Tedavi’ ek teminatı alınabilir.
Ayakta tedavili Özel Sağlık ürünlerimizde ise ‘Yurt dışı Yatarak Tedavi’ ve ‘Yurt dışı Ayakta Tedavi’ birlikte satın alınabilir.
Ürünün ödeme planı mevcut sağlık ürünleri gibi olacaktır. Peşin ödemeden 10 eşit taksite kadar ödeme seçenekleri bulunmaktadır. Peşin ödemelerde indirim oranı %10 olarak güncellenmiştir.
Evet. Blokeli kartla geçiş imkânı olacağı gibi kampanyalarından da faydalanılabilecektir.
Kesintisiz 3 yıllık sigortalılık süresini doldurmuş ve 3 yılı dolduğunda en fazla 64 yaşında olan kişiler için yapılan risk değerlendirmesi sonucu ‘Ömür Boyu Yenileme Garantisi’ verilebilmektedir.
Hayır, tüm bireysel ürünlerimiz için aynı içerikteki Ömür Boyu Yenileme Garantisi (ÖBYG) sertifikası yürürlüktedir.
ÖBYG hak edilmemiş durumlarda yenilememe hakkı şirkette saklı kalarak poliçe devam ettirilmektedir. Ömür boyu yenileme garantisi olan kişilerin poliçeleri 64 yaş sonrası ÖBYG koşulu gereği devam ettirilecektir.
ÖBYG varsa, sonradan ortaya çıkan hastalıklar için ek bir uygulama yapılmaz. ÖBYG yoksa yenileme döneminde yapılan medikal değerlendirme sonucunda sigortalıya katılım, üst limit, muafiyet ve medikal sürprim uygulanabilir, poliçe yenilenmeyebilir.
Bu ürünün yenileme süresi 60 gündür.
Ferdi Sağlık Başvuru Formu doldurulması ve transfer bilgilerine istinaden değerlendirme yapılabilecektir.
Ferdi Sağlık Başvuru Formu doldurulması ve transfer bilgilerine istinaden yapılacak değerlendirme sonrası yenileme garantisi ile geçmesi mümkündür.
Evet. Satın alınan ürüne göre teminat limiti ve sigortalı katılım yüzdesi farklılık gösterebilir.
Evet. Satın alınan ürüne göre teminat limiti ve sigortalı katılım yüzdesi farklılık gösterebilir.
Poliçede geçerli olan anlaşmalı sağlık kurumuna başvurması ve TC kimlik numarasını bankodaki görevliler ile paylaşması provizyon sürecinin başlaması için yeterlidir.
İlk kez sigortalanacak kişiler için; aşağıda belirtilen hastalık ve komplikasyonlar/nüks/metastaz ile ilgili müdahale ve yatarak tedavi giderleri, rahatsızlığın ani veya kaza sonucu olarak ortaya çıkmasına bakılmaksızın sigorta başlangıç tarihinden itibaren 12 ay süre ile bekleme süresi vardır.
Herhangi bir kaza ya da hasar durumunda ne yapmanız gerektiğini bilmek, süreci daha kolay ve stressiz bir hale getirebilir.
Çözüm ortaklarımızın sunduğu geniş yetkili ve özel servis ağına göz atın. Hızlı onarım merkezlerimi ve cam servislerini keşfedin.
Çözüm ortaklarımızın, Türkiye’nin önde gelen özel sağlık kuruluşu ağını inceleyin.
