Grup Özel Sağlık Sigortası, işletmelerin çalışanlarına sunduğu kapsamlı bir sağlık güvencesidir. Bu sigorta, çalışanların ve isteğe bağlı olarak çalışanların aile üyelerinin (eş ve çocuklar) sağlık harcamalarını da karşılayarak, özel sağlık kuruluşlarında hızlı ve kaliteli hizmet alabilmelerini sağlar.
#gülümseyin, güvendesiniz

























Türkiye’nin en iyi sigorta şirketlerinin sunduğu trafik sigortası ürünleri ve avantajlar hakkında detaylı bilgi almak için bizimle iletişime geçin.
Uzman ekibimiz size özel çözümler sunmak için yanınızda.
Grup Özel Sağlık Sigortası, işletmelerin çalışanlarına sunduğu kapsamlı bir sağlık güvencesidir. Bu sigorta, çalışanların ve isteğe bağlı olarak çalışanların aile üyelerinin (eş ve çocuklar) sağlık harcamalarını da karşılayarak, özel sağlık kuruluşlarında hızlı ve kaliteli hizmet alabilmelerini sağlar.
Grup Özel Sağlık Sigortası, poliçede belirlenen koşul ve limitler çerçevesinde, özel hastanelerdeki doktor muayenelerinden, ileri tetkiklere, hastanede yatış ve ameliyat masraflarına kadar geniş bir hizmet yelpazesi sunar. Ayrıca, acil sağlık müdahaleleri, yoğun bakım ücretleri ve kara veya hava ambulans hizmetleri gibi kritik hizmetler de sigorta kapsamında yer alır.
Grup Özel Sağlık Sigortası, işverenler için cazip bir çalışan yan hakkı olmasının yanı sıra, çalışanların büyük sağlık giderlerini karşılayarak finansal yüklerini hafifletir ve tedavi süreçlerini kolaylaştırır. Aynı zamanda, çalışan bağlılığı ve motivasyonunu artırmada da önemli bir avantaj sağlar. Grup Sağlık poliçelerinde sigortalı sayısının fazla olması, bireysel sağlık sigortasına göre daha uygun primlerle geniş kapsamlı sağlık hizmetleri sunulmasına imkan tanır. Primler, seçilen paket, yaş, cinsiyet ve ikamet edilen il gibi faktörlere bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Çalışanların ihtiyaçlarına ve şirket bütçesine göre Grup tamamlayıcı Sağlık Sigortası veya Karma Grup Sağlık Sigortası da tercih edilebilir. Grup Karma Sağlık Sigortası, işverenlerin farklı çalışan gruplarına çeşitli sağlık güvenceleri sunmasını sağlayan esnek bir modeldir. Örneğin, bazı çalışanlara Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sunulurken, diğerlerine daha kapsamlı bir Özel Sağlık Sigortası sunulabilir. Bu sayede, çalışanların ihtiyaçlarına ve beklentilerine göre en uygun sağlık güvencesi sağlanmış olur.
Grup Özel Sağlık Sigortası, işverenler ve çalışanlar için vergi avantajları sunar. İşveren tarafından ödenen sağlık sigortası primleri, kurumlar vergisi matrahından indirilebilir. Aynı şekilde çalışanların çocuk/çocukları ve eşi için ödediği prim ödemeleri de gelir vergisi matrahından düşülebilir. Bu sayede hem işveren hem de çalışanlar, sigorta primlerini öderken vergi avantajlarından faydalanarak tasarruf edebilirler.
Ayakta tedavi teminatları, sigortalının sağlık problemleri için hastaneye yatış gerektirmeyen tıbbi müdahaleleri kapsar.
Sigorta şirketiyle anlaşmalı hastane, tıp merkezi, poliklinik veya özel muayenehanelerde yapılan doktor muayeneleri, tanı ve tedavi amaçlı giderleri poliçede belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılar. Muayene ücretlerinin ödeme oranları sigorta şirketine göre değişebilir. Sigortalılar, bu sağlık kuruluşlarında hizmet alabilirler.
Doktor muayenesi sonrası teşhis ve tedavi için gerekli görülen kan ve idrar tahlilleri gibi laboratuvar testlerinin giderlerini poliçede belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılar.
Hastalıkların teşhisi ve tedavi sürecinin izlenmesi amacıyla gerekli görülen röntgen, EKG, Holter ve solunum fonksiyon testleri gibi görüntüleme yöntemleri sigorta kapsamında değerlendirilir. Gerekli durumlarda kullanılan ilaçlar, anestezi ve yatak ücretleri de teminata dahildir.
Biyopsi, tomografi, endoskopi, doppler ve ultrasonografi gibi ileri tanı tetkiklerinin masrafları, poliçede belirtilen şartlar dahilinde karşılanır. Bu işlemler sırasında kullanılan ilaçlar ve anestezi ücretleri de teminat kapsamındadır.
Doktor muayenesi sonrasında reçete edilen ilaçların bedelleri poliçe şartları ve limitleri dahilinde karşılanır. İlaç kullanım süresi ve doz sınırlamaları, sigorta şirketlerinin özel şartlarına bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Grup sağlık sigortası kapsamında, genellikle 0-6 yaş grubundaki çocukların aşı giderleri karşılanabilir. Ayrıca, kuduz ve tetanos gibi bazı aşılar her yaş grubunda teminat kapsamındadır.
Doktor tarafından gerekli görüldüğünde hastane veya fizik tedavi merkezlerinde sunulan fizik tedavi hizmetleri poliçede belirtilen limitler dahilinde karşılanır.
Yatarak tedavi teminatları, sigortalının sağlık sorunları nedeniyle hastaneye yatışını gerektiren durumları kapsar.
Yatış gerektirmeyen cerrahi veya ortopedik işlemler, yara tedavisi, kırık tedavisi, basit yanık tedavileri gibi küçük müdahaleler poliçede belirtilen şartlar ve limitler dahilinde karşılanır.
Ameliyat harici tedavi gerektiren durumlarda hastane veya yoğun bakımda yatış masrafları poliçe kapsamında değerlendirilir.
Bu tedavi süreçlerinin tüm giderleri, laboratuvar ve ileri tanı tetkikleri de dahil olmak üzere, sigorta poliçesindeki şartlara ve limitlere göre karşılanır.
Hastalık nedeniyle gerekli görülen ameliyat ve öncesinde yapılan tetkiklerin, operatör ve anestezi ücretleri gibi masrafların tamamı poliçede belirtilen şartlar dahilinde teminat kapsamındadır.
Sigortalının yoğun bakım ünitesinde tedavi gördüğü süre boyunca oluşan masraflar poliçe şartlarına göre karşılanır.
Ameliyat sonrası ihtiyaç duyulan fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetleri poliçede belirtilen limitler dahilinde karşılanır.
Tedavi sırasında kullanılan atel, elastik bandaj, varis çorabı gibi tıbbi malzemelerin masrafları sigorta kapsamındadır.
Hastane konaklama ve hemşirelik hizmetleri, poliçede belirtilen limitler dahilinde karşılanır.
Hastanede yatış sırasında refakatçi konaklama ve yemek masrafları sigorta poliçesi kapsamında değerlendirilir.
Sigortalının sigorta süresi içerisinde meydana gelen bir kaza veya hastalık sonucu bir organın kaybolan fonksiyonlarını yerine koyma amacıyla yine sigorta süresi içinde takılan ve estetik amaç taşımayan parmak, el, kol, bacak, göz, testis protezleri ile vücuda implant edilen cihazlardan; koklear implantlar, insülin pompası ve gerekliliğinin doktor raporuyla belgelenmesi ve sigortacının onaylaması koşulu ile poliçede belirtilen “Suni Uzuv” teminat limit ve ödeme yüzdesi ile karşılanır.
Ani bir hastalık veya bedensel yaralanma sonucunda ortaya çıkan ve geciktirilmesi mümkün olmayacak tıbbi veya cerrahi bakım gerektiren, önemli bir tıbbi sorun olduğuna dair haklı bir tıbbi görüşe yol açan, Dünya Sağlık Örgütü ve “Sağlık Hizmet Tarifesi” referans alınarak hazırlanmış, aşağıda yer alan Acil Durum listesinde belirtilen rahatsızlıklar için bir hastanenin acil servisinde hizmet almayı gerektiren sağlık durumudur.
Şirketler ve çeşitli kurumlar, çalışanları için Grup Özel Sağlık Sigortası yaptırabilirler. Bu sigorta, çalışanların ve ailelerinin sağlık hizmetlerine kolay erişimini sağlar.
Grup Sağlık Sigortası hem işverene hem de çalışana birçok avantajlar sunar, uygun primler ile sağlık masraflarını güvence altına alma imkanı sağlar. Kurumlara vergi avantajı sağlar, bunun yanında çalışanlara ise kaliteli ve hızlı sağlık hizmeti sağlayarak gerçekleşebilecek olası zaman kayıplarını engeller. Buna bağlı olarak çalışan performansında iyileşme ve firma için prestij fırsatı sunar.
Sigorta şirketlerine göre değişkenlik göstermekle birlikte peşin ödeme veya 8-10 eşit taksit imkanı mevcuttur. Peşin ödemede belirli oranlarda indirim uygulanabilir.
Çalışan ve aile üyeleri için doldurulan başvuru formu, işveren tarafından sigorta şirketine iletilir. Başvuru formunun doldurulması sözleşmenin yapıldığı anlamına gelmez. Sigorta şirketi çalışanların sağlık beyanları doğrultusunda risk değerlendirmesi yapar. Grup sigortası, sigorta şirketinin başvuruyu kabulü hâlinde primin tamamı veya peşinatın tahsili ile aktifleşir. Ayrıca çalışanın kendisi sigortalı olmadan eş ve çocukları sigorta kapsamına alınamaz.
Grup Özel Sağlık Sigortası, tüm anlaşmalı sağlık kuruluşlarında geçerlidir. Grup Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ise sadece SGK ve sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu sağlık kuruluşlarında geçerlidir.
Evet, poliçede belirtilen acil durumlar, poliçe limitleri ve katılımlar çerçevesinde güvence altına alınır.
Hayır, yıl içinde plan değişikliği yapılamaz. Plan değişiklikleri yalnızca yenileme döneminde mümkündür.
Grup özel sağlık sigortası poliçesi hazırlanırken bununla ilgili ek check-up paketi alındıysa bu hizmet sözleşme dahilinde belirlenen limitlerle sağlanmaktadır.
Grup Özel Sağlık Sigortası, seçilen network tipi doğrultusunda Türkiye genelindeki anlaşmalı sağlık kuruluşlarında geçerlidir. Güncel anlaşmalı sağlık kurum listesine web sitemizden ulaşabilirsiniz.
Doğum tarihinden itibaren 15 gününü doldurmuş sağlıklı bebekler sigorta kapsamına alınabilir.
Evet, mevcut durum değerlendirildikten sonra Özel Sağlık Sigortası yapılabilir
Grup Özel Sağlık Sigortası, yatarak ve ayakta tedavi giderlerini karşılar.
Cerrahi ve dahili yatışlar, yoğun bakım, kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, organ biyopsileri ve anjiyografi gibi işlemler yatarak tedavi kapsamındadır.
Doktor muayenesi, laboratuvar hizmetleri, görüntüleme ve tanı yöntemleri, fizik tedavi, ilaçlar ve çocuk aşıları ayakta tedavi teminatları arasındadır.
Satın alınan ürüne göre sigortalı katılım oranları ve limitler farklılık gösterebilir. Bazı ürünlerde %20 sigortalı katılım payı uygulanırken, bazı ürünlerde de katılım payı bulunmamaktadır.
Sigorta şirketlerinin kabul şartlarına göre değişkenlik göstermekte olup, genel uygulama şu şekildedir; kesintisiz 3 yıllık sigortalılık süresini dolduran ve 64 yaşını geçmeyen kişiler için ömür boyu yenileme garantisi verilebilir.
Eğer ömür boyu yenileme garantisi yoksa, şirket poliçeyi yenilememe hakkını saklı tutar. Ömür boyu yenileme garantisi olan poliçeler 64 yaş sonrasında bireysel olarak da devam edebilir.
Evet, grup özel sağlık sigortası sözleşmesinde belirlenen teminat limitine ve sigortalı katılım payına göre ödeme yapılabilir.
İlk kez sigortalanacak kişiler için; aşağıda belirtilen hastalık ve komplikasyonlar/nüks/metastaz ile ilgili müdahale ve yatarak tedavi giderleri, rahatsızlığın ani veya kaza sonucu olarak ortaya çıkmasına bakılmaksızın sigorta başlangıç tarihinden itibaren 12 ay süre ile bekleme süresi vardır.
Herhangi bir kaza ya da hasar durumunda ne yapmanız gerektiğini bilmek, süreci daha kolay ve stressiz bir hale getirebilir.
Çözüm ortaklarımızın sunduğu geniş yetkili ve özel servis ağına göz atın. Hızlı onarım merkezlerimi ve cam servislerini keşfedin.
Çözüm ortaklarımızın, Türkiye’nin önde gelen özel sağlık kuruluşu ağını inceleyin.